千葉市で受けられるインビザラインクリニックガイド

インビザライン治療におけるIPRについて

IPRとは

まず、IPRとはどのようなものなのでしょうか。IRPはInter Proximal Reductionの略です。直訳するとInter Proximal(歯の間)をReduction(削減)するという意味になります。つまり、歯と歯の間を削ることで隙間を作って、歯を移動させるスペースを確保することです。削ると言っても、歯の表面(エナメル質)を0,25ミリ程度なの削るだけなので、歯への影響は少ないと考えられています。この方法はストリッピングやディスキングと呼ばれることもあります。IRPはインビザライン治療以外のワイヤー矯正などにも使用されるもので、矯正歯科ではよくおこなわれる方法です。

インビザラインのIPRの目的

隙間を作る

IPRを実施する目的には大きく3つあります。まず、1つ目は隙間を作ることです。矯正治療では歯を正常な歯列に動かしていきますが、そのスペースを確保するためにIPRを実施するのです。IPRで削る量はごく僅かですが、複数の歯を削るため、トータルでは歯を動かすのに十分なスペースを取ることができます(症状によりIPRでは対応できない場合もあります)。

ブラックトライアングルの改善

2つ目はブラックトライアングルの改善です。ブラックトライアングルとは、歯と歯の間のすきまと歯肉に囲まれた部分に出来る黒い三角のように見える隙間のことです。原因としては、歯周病により歯槽骨(歯の生えている部分の骨)が破壊されて、歯ぐきが下がるために発生します。また、叢生(そうせい)などの不正咬合で矯正治療をすると、元々歯茎が下がっていた部分が正常な歯列になり、発生することもあります。IPRを実施することで改善する場合もあります。

歯の大きさのバランスを整える

3つ目は歯の大きさのバランスを整える目的です。

不正咬合では歯の大きさが不揃いな場合もあります。例えば、例えば左右の前歯の大きさが違った場合、矯正治療に上下の歯並びの真ん中が揃わないなどです。そのような場合もIPRをおこなうことで、歯の大きさのバランスを整えることが可能です。

IPRのメリット

IPRの大きなメリットは、矯正治療のために抜歯をしなくても良い可能性が高まることです。矯正治療のためとはいえ、健康な歯を抜くことには抵抗を覚える方も多いでしょう。実際に抜歯をすれば、身体への負担はもちろん、基本的には抜歯も自費診療となるので、費用がかかってしまいます。IPRが使用できる症状の場合は選択することも検討してみましょう。

IPRのデメリット

IPRにはデメリットも存在します。それは、健康な歯を削るということです。いくら0.25ミリとはいえ、人によっては一時的に知覚過敏などを発症することもあります。

※虫歯の可能性は殆ど無いという説が有力です。

※参照元:東京・エムアンドアソシエイツ矯正歯科公式HP(https://shinsaibashi-kyousei.com/blog/invisalign-knowledge/1571.html)

インビザラインのIPRの流れ

インビザライン治療でIPRを実施するのは、クリンチェックで必要だと判明した場合が多いです。クリンチェックはインビザライン治療の計画を立てるためのシミュレーションで、口腔内をスキャンして作成した歯の3Dモデルを用いて、歯がどのように動いていくかをコンピューター上で予測するものです。

IPRのやり方

IPRに使用する器具は複数あります。組み合わせて使用する場合も多くあります。

細いダイヤモンドバー

歯科で使用するルーターに細いダイヤモンドバーを装着して削る方法です。研磨用の器具なので、仕上がりが綺麗で形を整えながら削ることができます。ブレや摩擦熱が少ないことも特徴です。

ダイヤモンドディスク

上記と同じくダイヤモンドのディスクを使用した方法もあります。回転体のために、ブレが少ないのが特徴です。

オーソファイル

のこぎりのような形状で、歯と歯の間に入れて削っていく器具です。

PRゲージ

隙間の幅を0.05ミリ単位で正確に計測できます。

そのほかに、仕上げに使用する器具などもあります。削ったあとはフッ素塗布をして、歯の表面を守ります。

まとめ

ご紹介してきたように、インビザライン治療では歯の間を削り、歯を動かすスペースを作るIPRがおこなわれることがあります。抜歯をしないメリットがありますが、一時的な知覚過敏などのデメリットもあります。治療をおこなう際には、担当医とよく相談をして決めるようにしてください。

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